formulaire de demande du permis de prélèvement de spécimens d'espèces de flore ou de faune sauvage dans le milieu naturel
Article 18 du décret n° 2-12-484 du 2 chaabane 1436 / 21 mai 2015

استمارة طلب الحصول على رخصة لأخذ عينات من أنواع النباتات والحيوانات المتوحشة من الوسط الطبيعي
المادة 18 من المرسوم رقم 484-12-2 الصادر في 2 شعبان 1436 / 21 ماي 2015

Demande du permis de prélèvement de spécimens d'espèces de flore ou de faune sauvage dans le milieu naturel

طلب الحصول على رخصة لأخذ عينات من أنواع النباتات والحيوانات المتوحشة من الوسط الطبيعي

1- Objet de demande موضوع الطلب 3- Nom et adresse de l'autorité délivrant le certificat السلطة المسلمة للشهادة: الاسم و العنوان
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2- Cadre et objectifs pour lesquels lepermis est sollicité الإطار والأهداف التي طلبت من أجلها الرخصة
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4- Espèces concernées الأنواع المعنية 5- Description des spécimens à prélever y compris la quantité par espèce وصف العينات المراد أخذها بما في ذلك الكمية من كل نوع
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6- Nature des opérations à réaliser نوع العمليات المزمع القيام بها 7- Description des techniques et des moyens à utiliser وصف التقنيات والأدوات المراد استعمالها
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8- Lieus de prélèvement أماكن الأخذ 9- Période المدة
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10.Noms, qualités et nationalités des bénéficiaires أسماء المستفيدين وصفتهم وجنسياتهم
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11- Pièces et documents constituant le dossier joint à la demande المستندات والوثائق المكونة للملف المرفق للطلب

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Identité et adresse du demandeur هوية و عنوان مقدم الطلب
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Lieu et date المكان و التاريخ
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Signature et cachet الإمضاء و الخاتم